Нарушения больничного листа оплата

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

Понятие и причины нарушений

Нарушения больничного листа оплата

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный. Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты. Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения.

В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий.

При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

  • преждевременный выход на работу;
  • игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
  • неявка на назначенные обследования;
  • покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
  • отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
  • отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
  • обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Нарушения больничного листа оплата

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

  • кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
  • плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
  • стихийные бедствия;
  • переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Последствия нарушений

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

  • занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
  • сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
  • расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
  • закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
  • дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
  • отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Нарушения больничного листа оплата

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

  • 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
  • 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
  • 25 – выход на работу без разрешения;
  • 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
  • 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Документальная фиксация нарушения

Нарушения больничного листа оплата

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

  • код несоблюдения прописанного режима;
  • краткое объяснение сути причин нарушения;
  • краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
  • информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
  • сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
  • вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
  • дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений

Нарушения больничного листа оплата

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

  1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
  2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
  3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период.

Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение.

После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2022 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Читайте также:  Как делится приватизированная квартира при разводе, если она оформлена только на жену или мужа?

Нарушения больничного листа оплата

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Нарушения больничного листа оплата

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24 опоздание на назначенный прием к доктору
25 выход на работу до официального разрешения
26 отказ от мед. экспертизы
27 несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28 прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Нарушение больничного листа: как зафиксировать работодателю и как оплачивать, заполнение, оформление и последствия отметки

Когда происходит нарушение режима больничного листа, бухгалтер обязан рассчитать выплату с учетом изменений за период нарушения. Если присутствуют уважительные причины,  изменения в больничный не вносятся. Однако стоит знать, какие основания уместны, а какие не допустимы.

Что такое нарушение

Нарушения больничного листа оплата

Не все сотрудники ответственно относятся к нахождению на больничном. Пропуски плановых посещений врача чреваты нежелательными отметками в больничном листе, в данном случае они будут идти под кодом «24». У каждой из причин имеется свое числовое обозначение:

  • «23» — отказ от соблюдения режима, выезд из города без предупреждения, несогласие с нахождением в стационаре;
  • «24» — неявка на плановый прием к своему терапевту;
  • «25» — появление на работе при отсутствии выписки;
  • «26» — несогласие с посещением учреждений медэкспертизы;
  • «27» — опоздание в учреждение медэкспертизы.

Каждый из кодов несет ряд определенных последствий для болеющего сотрудника.

Нарушения больничного листа оплата

Причины

Причины делятся на допустимые или нет, однако конечное решение зависит от начальника и коллегии. Если действия руководителя кажутся неправомерными, всегда есть возможность обратиться в вышестоящие инстанции.

Уважительные

В ныне существующем законодательстве нет перечня уважительных причин. Для ориентира, можно принять во внимание Приказ Минздравсоцразвития от 31.01.2007. Выделяют ряд следующих причин, которые могут считаться допустимыми:

  • независимые обстоятельства и стихийные бедствия (ураганы, землетрясения, пожары);
  • нетрудоспособность сотрудника вследствие травмы или тяжкого заболевания, которое длится более 6 месяцев;
  • кардинальная смена места жительства, переезд в другой населенный пункт;
  • серьезные нарушения здоровья или смерть близкого родственника.

Руководители не обязаны считаться с данным списком уважительных причин. Каждое начальство принимает решение о согласии с обстоятельством в соответствии со своими убеждениями. Подтверждением тому  — нередкие судебные разбирательства по данным вопросам.

Нарушение режима больничного листа: последствия, оплата, коды нарушения в 2022 году

При нахождении на больничном в связи с болезнью, травмой, хирургической операцией, протезированием, иными проблемами со здоровьем пациент обязан соблюдать режим лечения. Например, после серьезных операций нужно лежать на кровати, двигаться запрещено.

При травме разрешается двигаться по кровати, однако самостоятельно садиться и покидать кровать нельзя. Помимо этого, гражданин обязан своевременно являться на прием и не выходить на работу без выписки.

Если сотрудником будут допущены нарушения больничного режима, он может лишиться части пособия по временной нетрудоспособности.

Разберем, что подразумевают под нарушением больничного режима, какими кодами они обозначаются, какие последствия наступают при нарушении больничного режима, как оформляют в листе нетрудоспособности нарушение больничного режима. Также рассмотрим, как оплачивают лист нетрудоспособности при нарушении больничного режима и какие причины нарушений признаются уважительными.

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.

Что считается нарушением

Врач после проведения необходимых диагностических исследований назначает пациенту лечение амбулаторно или в условиях стационара. С даты обращения гражданина за медицинской помощью открывают больничный лист для выплаты пособия по временной нетрудоспособности на период лечения.

Одним из условий оплаты больничного является соблюдение пациентом больничного режима, то есть правил и предписаний, выполнение которых необходимо для выздоровления.

На практике распространены следующие нарушения больничного режима:

  • выход на работу без выписки и закрытия больничного листа;
  • несоблюдение рекомендаций врача, касающихся лечения;
  • самовольный уход из стационара;
  • неявка на прием врача;
  • невыполнение назначенной реабилитации.

Наличие одно из перечисленных обстоятельств может повлиять на качество и продолжительность лечения. Если врач установил нарушение больничного режима, он обязан сделать отметку в больничном листе, обозначив код нарушения.

Коды обозначения нарушения

В соответствии с Приказом Минздрава России от 01.09.2020 года № 925н в зависимости от вида нарушения больничного режима в больничном листе указывается двухзначный код.

Приведем расшифровку кодов.

Код
Разновидность нарушения больничного режима
23 несоблюдение условий оказания медицинской помощи (невыполнение предписаний врача по лечению, самовольный уход из стационара)
24 несвоевременная явка на прием к врачу
25 выход на работу без выписки
26 отказ от прохождения МСЭ
27 несвоевременная явка в МСЭ
28 иные нарушения

Внесение в лист нетрудоспособности специальной отметки, обозначающей нарушение больничного режима, влечет за собой негативные последствия для пациента.

Последствия нарушения

Согласно статье 8 Закона об обязательном социальном страховании временной нетрудоспособности несоблюдение больничного режима является одним из оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

Помимо снижения выплаты по больничному листу могут наступить следующие негативные последствия:

  • работодатель посчитает период нахождения на больничном прогулом;
  • лист нетрудоспособности будет закрыт раньше времени.

Нужно помнить! В случае, когда работник вернулся к выполнению трудовых обязанностей, не закрыв больничный лист, работодатель не засчитывает дни болезни в качестве временной нетрудоспособности и засчитает весь период отсутствия на работе в качестве прогула. Кроме того, пособие по временной нетрудоспособности не будет выплачено полностью. Поэтому после выздоровления важно прийти на прием и закрыть лист нетрудоспособности.

Надоело читать?Расскажем по телефону и ответим на ваши вопросы

Оформление нарушения

Контроль за соблюдением пациентом больничного режима производится врачом. При выявлении нарушений предпринимаются следующие действия:

  1. Врач заполняет в листе нетрудоспособности графу «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи», указав код нарушения и его дату.
    Нарушения больничного листа оплата
  2. Работник передает закрытый больничный лист работодателю.
  3. Работодатель создает комиссию по вопросам социального страхования в составе представителей организации и профсоюза для определения степени виновности работника.
  4. Комиссия устанавливает, является ли причина нарушения больничного режима уважительной или нет.
  5. Составляется акт о нарушении режима лечения в период временной нетрудоспособности.
  6. Лист нетрудоспособности вместе с актом направляется в ФСС для выплаты пособия в уменьшенном размере.

Законодательством не предусмотрена обязанность по созданию комиссии для определения причин нарушения больничного режима. Руководитель организации или ИП вправе сделать это самостоятельно, не составляя акт. Вместе с тем, комиссионное оформление происшествия позволяет обосновать решение работодателя при его оспаривании трудовой инспекцией и ФСС.

Оплата больничного с нарушением

В случае отсутствия уважительных причин нарушения больничного режима работодатель при расчете размера пособия уменьшает сумму выплаты.

Читайте также:  Ответственность принявшего чек ККМ старого образца покупателя

Размер пособия рассчитывается следующим образом:

  1. Определяется средний заработок за два года, предшествующих наступлению страхового случая. Данный период составляет 24 месяца или 730 дней.
  2. Определяется сумма среднедневного заработка. Средний заработок за два года делится на 730.
  3. Делается расчет суммы пособия по временной нетрудоспособности с даты открытия больничного до даты нарушения больничного режима с учетом продолжительности страхового стажа. Если сотрудник отработал более 8 лет, пособие рассчитывается в 100 % размере, от 5 до 8 лет – в 80 % размере, от полгода до 5 лет – в 60 % размере.
  4. Делается расчет пособия по временной нетрудоспособности с даты нарушения больничного режима до даты закрытия листа нетрудоспособности по МРОТ с учетом продолжительности страхового стажа.

Нарушение режима больничного листа: коды, отметки и как оплатить

Нарушения больничного листа оплата

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про нарушение режима больничного листа с соответствующими отметками.

Сегодня вы узнаете:

  1. Что относится к таким нарушениям;
  2. Как расшифровывается их кодовое обозначение;
  3. Как рассчитать выплату по больничному с нарушениями.

Больничный – это не отпуск, у него есть свой режим и строгие правила. Нарушения больничного режима на практике встречаются очень редко, но каждый работодатель должен знать, как подобная ситуация повлияет на сумму больничного пособия сотрудника.

Виды больничного режима

С медицинской точки зрения, больничный режим бывает:

Режим Что разрешено Когда назначается
Строгий постельный Только лежать и не двигаться После серьезных операций
Постельный Лежать и двигаться в кровати, не покидая ее После травм и операций
Полупостельный Проводить основное время в кровати,
самостоятельно покидать ее,
чтобы посетить туалет,
принимать пищу сидя
После несложных операций
Общий Выполнять любые привычные действия,
ориентируясь на собственное самочувствие
При легких заболеваниях

Виды нарушений

Больничный лист, свидетельствующий о временной нетрудоспособности гражданина, оформляется в медицинском учреждении, на установленном законом бланке.

Зафиксировать нарушение больничного режима вправе лишь сотрудник медицинского учреждения.

Когда пациент ведет себя безответственно, откровенно противится рекомендациям медиков, врач вписывает в документ отметку о факте нарушения.

Например, это могут быть:

  • Возвращение на работу или визит на рабочее место без позволения врача;
  • Отказ от оздоровительных, реабилитационных процедур;
  • Несоблюдение постельного режима, диеты, дозировки лекарств;
  • Неявка, опоздание на осмотр;
  • Визит в другое медицинское учреждение без назначения лечащего врача.

Для нарушений режима больничного листа предусмотрены свои кодовые обозначения. Они упрощают работу бухгалтера с бланком.

  • 23 – широкий спектр нарушений режима, который назначил врач, отказ принимать лекарства или соблюдать диету;
  • 24 – неявка, опоздание на плановый прием;
  • 25 – явка на работу до закрытия больничного листа (учитывается любой, самый короткий визит);
  • 26 – отказ от обследования, медико-социальной экспертизы (дата отказа становится днем закрытия больничного);
  • 27 – несвоевременное прохождение медицинского осмотра или экспертизы (не сдал назначенные анализы, не сделал плановое УЗИ) – больничный закрывается датой отказа;
  • 28 – прочие нарушения.

Последствия нарушения режима

Прежде чем штрафовать провинившегося больного, работодатель должен разобраться в причинах происшедшего.

Работник обязан предоставить объяснительную, а работодатель – собрать для ее рассмотрения комиссию, в которую должны войти представители из администрации компании и социально-страховой службы.

Состав комиссии утверждается на общем собрании организации. Обычно это руководители отдела кадров, бухгалтерского отдела и непосредственные руководители заболевшего сотрудника.

Главная цель комиссии – вынести решение относительно того, можно ли считать причину нарушения уважительной.

Решение фиксируется в протоколе заседания. На его основании директору компании необходимо издать приказ о снижении суммы пособия или о выплате его в полном размере (если у нарушения есть уважительная причина). Вынесенное подобным образом решение ФСС оспорить не может.

Законом никак не регулируется обязательное наличие на предприятии подобной комиссии. Однако, у проверяющих органов (трудовая инспекция) могут возникнуть вопросы к работодателю, если обнаружится, что сотрудника лишили пособия (или его части) по индивидуальному решению руководителя, без комиссии.

В противоположной ситуации может возникнуть разногласие с ФСС, который откажется начислять пособие, выплаченное по больничному листу с не рассмотренными комиссией нарушениями.

Нарушение режима по уважительной причине

Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.

Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.

Оплата больничного с нарушением режима по уважительной причине производится в полном объеме.

Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.

Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.

Неуважительные причины

Некоторые нарушения практически всегда совершаются без уважительных причин:

  • Выезд из города или уход с больничного стационара без разрешения врача;
  • Невыполнение процедур;
  • Отказ от прохождения медицинского осмотра.

За то время, которое сотрудник нарушил больничный режим без уважительной на то причины, размер пособия снижается и рассчитывается исходя из размера МРОТ, действующего на момент расчета.  Напоминаем, что размер МРОТ с 01 января 2018г. — 9 489 руб., а с 01 мая он будет приравнен к прожиточному минимуму трудоспособного населения, что составит 11 163 рубля.

  • Размер больничного листа в данном случае будет считаться по формуле:
  • МРОТ / количество календарных дней месяца * количество дней больничного
  • Так как в каждом месяце неодинаковое количество календарных дней, то и среднедневной размер пособия также будет разным.

Важно! Корректировка размера дневного пособия в зависимости от отработанного трудового стажа, в процентных соотношениях, не производится. Законодательством она не предусмотрена.

Если причина заболевания – употребление алкоголя или запрещенных веществ, и больной не может доказать обратного, то больничное пособие рассчитывается на базе прожиточного минимума.

Если сотрудник не просто пропустил прием, а вовсе не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то будет считаться, что пропущенные рабочие дни он прогулял без уважительной причины.

Помните, что работника, находящегося на больничном уволить нельзя, а вот за прогул (особенно по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами) нарушителя можно представить к увольнению.

Выплаты снижают со дня нарушения.

Чаще всего встречается ситуация, когда врач ставит в больничном листе нарушение по коду 24 за опоздание на прием.

Например, сотруднику был выписан лист временной нетрудоспособности с 5 по 8 февраля. 9-го числа он должен был показаться врачу для закрытия или продления больничного, но пришел на прием только 13 февраля. Врач сделал отметку, что пациент пришел на прием, будучи уже здоровым.

В таком случае: 

  • Даты с 5 по 8 февраля рассчитываются по стандартной схеме и выплачиваются в полном объеме;
  • 9 февраля – день нарушения и одновременно закрытия больничного – оплачивается по МРОТ;
  • Дни с 10 февраля по дату выхода сотрудника на работу считаются днями прогула.

В такой ситуации объявить работника прогульщиком можно, но доказать это будет сложно, особенно если у него найдутся свидетели, готовые подтвердить, что он был болен.

Он даже может подать жалобу в проверяющие органы, и они, вернее всего, будут на его стороне. Поэтому оптимальный выход из случившегося – оформить пропущенные без уважительной причины дни как отпуск за свой счет.

Нарушение режима больничного по уходу за ребенком (родственником)

Отметка о нарушении может появиться не только в листе нетрудоспособности по болезни самого работника, но и в больничном листе, выданном по уходу за ребенком или другим родственником.

Стоит ли наказывать сотрудника? Вопрос противоречивый, и законодательство не дает на него точного ответа. К счастью, на практике предприниматели сталкиваются с такими случаями крайне редко. Принимать окончательное решение, можно только изучив все обстоятельства.

Отметка о нарушении в больничном по беременности и родам не учитывается, а сумма выплаты никогда не снижается.

Например, в больничном листе, выданном по уходу за больным ребенком, врач ставит отметку о неявке на назначенный осмотр.

Ответственность за такое нарушение полностью ложится на взрослого, так как:

  • Ребенок – не застрахованное в ФСС лицо, и взрослый представляет его интересы;
  • Именно взрослый приводит ребенка на прием к педиатру.
Читайте также:  С 19 июня — новый размер ключевой ставки

Если у нарушения не было уважительной причины, сумма выплаты по больничному листу будет снижена.

Нарушение больничного режима — Право на vc.ru

Больничное пособие: что будет, если работник вовремя не явился на прием к врачу

{«id»:291184,»gtm»:null}

Если работник вовремя не явился на прием к врачу, в больничном ставят отметку о нарушении режима. Что будет с больничным пособием? Ответ зависит от объяснений работника — причина неявки может быть уважительной или неуважительной.

В зависимости от причины неявки пособие по больничному листу может выплачиваться в обычном размере или в уменьшенном. Изучите отметки врача, а затем получите объяснение от сотрудника. Далее рассчитывайте пособие в зависимости от обстоятельств.

Лечащий врач открывает больничный и делает назначения, а также определяет дату очередного приема. Больной обязан явиться на осмотр в назначенный день, но иногда явка невозможна по уважительным причинам.

Если в больничном листе стоит отметка о нарушении, получите от работника письменное пояснение. Унифицированной формы нет, обычно составляют объяснительную записку. В ней пишут, какое обстоятельство помешало посетить врача.

от секретаря Ивановой Е. И.

Я, Иванова Елена Ивановна, находилась на больничном с 7 по 15 февраля 2021 года. 10 февраля мне был назначен очередной прием у врача. Однако прийти я не смогла по причине резкого ухудшения здоровья. У меня сильно повысилось давление, в связи с чем я вызвала скорую помощь. Мне был сделан укол и прописан постельный режим.

Приложение: справка о вызове скорой помощи.

Желательно, чтобы работник приложил к записке документальное подтверждение своих слов. Изучите обстоятельства и причины, изложенные работником. А затем делайте вывод о наличии его вины.

Каждый случай нарушения рассматривайте индивидуально. Работодатель вправе опираться на перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В нем к числу уважительных причин отнесены следующие:

  • форс-мажорные обстоятельства (пожар, наводнение, землетрясение и т. д.);
  • смена места жительства — переезд в другую местность;
  • повреждение здоровья или гибель родственника;
  • другие причины, признанные уважительными в судебном порядке.

Это не исчерпывающий перечень. Например, чаще прочих встречается ситуация с резким ухудшением самочувствия больного, когда он не в состоянии посетить врача и вызывает на дом неотложную или скорую помощь.

Если контрольная дата пропущена по уважительной причине, оплатите больничный в полном размере. Рассчитайте размер пособия по стандартным правилам, размер выплат в данном случае не снижается. Процесс рассмотрения и выводы оформите протоколом. А затем составьте приказ руководителя предприятия о выплате пособия в полном размере.

Если у сотрудника нет уважительной причины, пособие придется уменьшить. Порядок расчета зависит от отметок врача.

Первый вариант — сотрудник не пришел к врачу в назначенный день, а когда явился, был признан здоровым. В больничном врач сделает такие отметки:

Дата, когда больной должен был прийти, но не пришел

Код «36» и дата фактической явки

Оплатите больничный с первого дня лечения до даты неявки. За день неявки рассчитайте пособие по формуле:

Размер пособия = МРОТ (с учетом районного коэффициента) в месяце болезни сотрудника / Количество календарных дней в месяце болезни.

Например, больничный лист открыт 20 августа. 25 августа больной должен был показаться врачу, но не пришел. Он явился 30 августа уже здоровым, уважительной причины нет. Оплатите пособие с 20 по 25 августа, остальные дни не оплачиваются.

В табеле поставьте следующие отметки:

  • С начала лечения по дату неявки — код «Б» (больничный),
  • Остальные дни — код «НН» (неявка по невыясненным причинам) или «ПР» (прогул).

Второй вариант — сотрудник пришел к врачу в другой день, но был еще болен и продолжил лечение. В больничном будут стоять следующие отметки:

Дата, когда больной должен был прийти, но не пришел

Оплатите весь больничный, но рассчитайте пособие двумя частями:

  • С начала болезни до даты нарушения — рассчитайте сумму по общим правилам.
  • За остальные дни — рассчитайте пособие, исходя из МРОТ за полный месяц с учетом районного коэффициента, если он есть в регионе. Делайте расчет по формуле:

Размер пособия = МРОТ (с учетом районного коэффициента) в месяце болезни сотрудника / Количество календарных дней в месяце болезни × Количество дней болезни.

Нарушение больничного режима и последствия на работе

Многие граждане обращаются к поисковым системам в интернете с запросом: “больничный с нарушением режима оплата 2020”. Спешим ответить: если больничный режим был нарушен, больничный лист оплачивается на основной работе, но фонд социального страхования имеет полное право уменьшить размер пособия до минимального, если в листке нетрудоспособности стоит отметка врача, подтверждающая это.

К нарушению режима относится:

  • неявка на очередной прием к врачу;
  • самовольный уход из стационара;
  • непрохождение обследования и отказ от лечения, назначенного врачом;
  • выход работника на работу при открытом листе нетрудоспособности;
  • поездка нетрудоспособного сотрудника в другой город с последующим лечением у другого специалиста и т.д.

Полный список нарушений указан в статье 8 ФЗ от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Что считается уважительной причиной

Конкретного списка уважительных причин в законодательстве не существует. Исходя из практики, такими причинами принято считать:

  • различные бедствия, в том числе природного характера, при которых посещение врача не представляется возможным;
  • смену места жительства в связи с переездом;
  • обострение собственного заболевания или внезапный недуг близкого родственника и т.д.

Порядок действия работодателя

Рассмотрим, как быть нанимателю в этой ситуации.

  • После того, как сотрудник выйдет на работу, работодатель должен потребовать у него листок нетрудоспособности;
  • Документ следует передать в отдел кадров и в бухгалтерию, где производятся необходимые расчеты;
  • Для определения размера пособия нанимателю следует выяснить, уважительной ли была причина неявки к врачу.

Если работник отсутствовал по уважительной причине и предоставил объяснительную — оплата не может быть уменьшена.

Если причина была неуважительной, размер пособия по временной нетрудоспособности будет исчисляться из МРОТ.

Как рассчитать пособие

При отсутствии нарушений

Если режим был нарушен по уважительной причине, то это никак не отразится на окончательной сумме выплаты. Работодатель должен знать об этом.

Размер пособия в этом случае рассчитывается по формуле:

П=СДЗ*С%*Д

где:

СДЗ — средний дневной заработок (рассчитывается за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности);

С% — процент, зависящий от страхового стажа работника;

Д — количество дней нетрудоспособности

При нарушении режима

При расчете пособия по временной нетрудоспособности бухгалтеру организации необходимо разобраться, были ли причины нарушения уважительными. Их принято обозначать двузначными кодами. В больничном листке они указываются в специально отведенных для этого графах и имеют свое значение.

Например:

  • 01 — заболевание;
  • 04 — несчастный случай на производстве или последствия этого несчастного случая;
  • 21 — заболевание наступило в результате алкогольного или наркотического опьянения. В этом случае пособие может быть выплачено в меньшем размере;
  • 24 — нарушение больничного режима.

Если режим нарушен по неуважительной причине, при расчете бухгалтеру предприятия следует принимать во внимание периоды лечения до нарушения и после него.

Действия должны быть следующими:

  • определить максимальный размер оплаты за нетрудоспособность на один день, исходя из установленного МРОТ;
  • рассчитать итоговый размер за все дни после совершения нарушения;
  • сравнить полученные суммы. К начислению подлежит та, что меньше.

Размер пособия вычисляют по формуле:

РП=Кср*МРОТ/КД

где:

РП — размер пособия;

Кср — коэффициент средней оплаты труда по району;

МРОТ — минимальный размер оплаты труда (используется федеральный МРОТ);

КД — количество дней в данном месяце

Когда пособие не выплачивается

Пособие не начисляется, если сотрудник во время больничного не появлялся у врача вовсе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector